──40年資深治療師的筋膜按摩指南──

不僅傳授按摩「手法」，更提點常被忽略的「心法」

治療師、運動傷害防護員、整脊師等，

解決臨床疼痛問題、精進專業的工具書

　　多數治療師以解剖學、肌動學為基礎，找出患者身體功能失調的原因，

　　卻也往往容易陷入機械式的慣性治療，

　　缺乏傾聽患者對患部的認知與反應，忽略情緒與感受也會對筋膜產生深遠影響……

　　本書作者為擁有四十年經驗的資深治療師，深知治療時會陷入的盲區與困境，

　　不僅傳授累積多年的筋膜按摩手法，更將很重要但卻常被忽略的「觀察」環節連結起來，

　　按摩手法並非是一招走天下，而是必需隨著患者的陳述不同，隨時調整，

　　才能完全鬆解筋膜，緩解疼痛與運動傷害，恢復身體功能。

　　◎ 使用「短暫累加式」手法，鬆解筋膜、釋放疼痛

　　筋膜知識普及，其重要性已與肌肉、骨骼並列，研究與應用迅速發展。

　　坊間也有許多筋膜徒手按摩治療，有些技術強調持續按壓，有些強調動態釋放；有些利用滾筒施加壓力，有些則需像對海綿般輕柔。本書使用的「短暫累加式的鬆解手法」，以推開、伸長、軟化、捏起等方式，為筋膜建立新的整體形狀。

　　【軟化伸長】就像是在揉捏一塊硬掉的黏土，有耐性、重複性的施壓筋膜。

　　【撫平拉伸】用雙手隔著皮膚確認位置，像是正在撫平毯子下的塊狀物，慢慢拖曳拉伸。

　　【按壓感受】將雙手壓入皮膚，感受鬆解的發生方向，並耐性等待皮膚底下發生變化。

　　◎ 圖解六大按壓法，修復筋膜、緩解疼痛

　　透過徒手按摩手法，和受傷的筋膜結構產生連結、進而鬆解，進而達到緩解疼痛的效果。依照手部接觸點，分成六種徒手按摩手法。

　　【全手】用於需要鬆解的身體表面面積較大時。

　　【指腹】以局部按壓的方式鬆解筋膜。

　　【指節】用於較狹窄的局部按摩。

　　【雙手】一手固定某處筋膜，一手將筋膜拉離。

　　【手掌邊緣】利用手掌邊緣移動，讓該部位獲得大幅度鬆解。

　　【手指下壓】運用雙手貼合肌膚，將手指壓入軟組織

　　◎ 三大步驟、解析九大部位，全面釋放疼痛

　　三步驟：利用徒手按摩緩解疼痛時，歸納出三大步驟：傾聽、觀察、感受。傾聽，了解患者的主訴症狀；觀察，仔細檢視患者身體外觀；感受，與患者對話，加以評估。

　　九部位：肩膀、頸部、上肢、軀幹、骨盆與腰部、髖部、下肢等九大部位，分別從肌動學出發進行觀察，再以不同手法進行筋膜徒手按摩，從鬆解過程察覺疼痛的原因，進而從根本改善。

本書特色

　　1.完整全面，獨門筋膜徒手按摩

　　由淺入深說明鬆解的方式、接觸點、受限筋膜的感覺，並用大量具體譬喻，幫助了解鬆解筋膜時的重點。

　　2.圖解說明，9大部位筋膜鬆解

　　收錄各部位手法的鬆解照片，清楚標示鬆解方向，讓筋膜鬆解變得更具體好懂。

　　3.根本解決，治療與溝通並重

　　除鬆解手法外，也說明如何進行與患者之間的有效溝通、消除患者不安的說明法等，幫助治療師能更順利了解患者訴求。

　　4.應用廣泛，多領域通用的修復全書

　　除職能治療、物理治療領域外，其他領域按摩治療與復健皆適用。另附治療師的自我鬆解方式，協助新手治療師減輕職業傷害。

專業推薦

　　聯新國際醫院運動醫學科副主任／王凱平

　　揪健康矯正訓練空間創辦人、物理治療師／阿舟

　　TrulyMan品牌創辦人、2012年倫敦奧運馬拉松國手／張嘉哲

　　暢銷作家、乾針名醫／謝明儒

　　物理治療瑜伽工作室創辦人、慈惠醫專物理治療科主任／賴家欣博士

　　「本書不只教你釋放筋膜的細膩手法，更教你傾聽身體的心法！」──台灣增生療法醫學會／王偉全醫師

　　「這本書最特別的地方，就像看到一個老師在我面前，可以省下自己摸索的時間。特別是第二章節『傾聽、觀察、感受』，把細節詳細的描述，讓你知道該了解個案身心靈狀況，觀察身體結構相對的位置，從對話中了解個案的需求。如果你想要省去自己摸索的路程，這是一本好的工具書，值得買回家好好研讀。」──物理治療師／佳緯

　　「越多越多人了解疼痛就是筋膜緊繃造成的，也積極想要自我調整、放鬆筋膜，閱讀本書是自我學習處理的好開始！」──原力復健科診所／侯鐘堡醫師

　　「這本書教導的是一種富有人性溫度，善用傾聽與細緻感受的筋膜療法。」──臺灣瑜珈療癒協會秘書長／蔡士傑

　　「筋膜科學近年來發展迅速，除了瞭解筋膜系統學理之外，身為徒手治療師更需要實際用雙手與筋膜「溝通」，探查出個案最需要被鬆解調整的地方，並適當的治療它。本書作者Nancy J Johns大方分享自身四十年臨床經驗，讓徒手治療師們得以站在人體醫學基石上，看到更多筋膜治療的可能！」──手護物理治療健康中心、手護健康運動中心院長／蔡孟婷

　　「本書深入簡出的介紹了筋膜的基礎概念與鬆解原理，配合作者豐富的執業經驗，示範各式筋膜放鬆技術的基礎手法與適應情況，對於想踏入這塊領域卻不知從何開始的治療師十分實用。」──台灣動作專家協會秘書長、物理治療臨床博士／劉奕辰作者簡介

南西．約翰斯

　　理學碩士 （MS），職能治療師（OTR/L）

　　擁有40年職業治療師經驗，曾在4個不同州擔任臨床與管理職務，持續努力使用雙手幫助患者。最早學習如何治療神經系統疾病患者，也曾為持續疼痛的患者進行激痛點按摩治療。後來接受筋膜鬆解術訓練，治療成果有了很大的進步。本書是回顧過去十幾年的治療經驗並對其反思，希望在退休後，這本書仍能為治療師及患者們帶來許多幫助與樂趣。

　　聯絡資訊：www.FixitWithYourHands.com

審訂者簡介?? ?

【復健專科醫師】凃俐雯

　　長庚大學中醫系畢業，中醫、西醫雙主修，並取得復健專科醫師執照，專長是運動醫學、復健醫學和針灸。熱愛各種運動，在大學時期因為運動傷害導致肩關節脫臼之後，下定決心走向運動醫學的領域。致力於推廣各種運動治療和運動恢復的概念，深信運動傷害最終須以運動訓練來治療和預防。希望越來越多人能夠了解，很多運動傷害其實能夠不藥而癒，而正確的運動訓練才是關鍵。

譯者簡介

楊雅婷

　　紐西蘭坎特伯雷大學 （University Of Canterbury） 生化博士。旅居紐西蘭基督城十六年，對於中、英文有相當高的敏銳度。曾從事台灣國立中山大學化學系博士後研究工作，以及高雄醫學大學生物科技系內分泌學講師工作。目前與家人旅居新加坡，長期為翻譯社翻譯生醫類新聞稿等。引言

Part1 筋膜治療

什麼是筋膜？

筋膜受限

筋膜受限如何導致身體功能障礙

筋膜鬆解基礎原理

以自己為練習對象

建立多元學習系統

Part2 傾聽、觀察、感受

傾聽

觀察

感受

其他準備事項

Part3 局部解析

肩膀

頸部

上肢

間歇性手部刺痛

軀幹

骨盆與腰部

髖部

坐骨神經痛（不限於椎間盤）

下肢

Part4 結語

經驗累積與擴展

治療師的工作壓力

治療師的自我修復

附錄①──筋膜治療紀錄

附錄②──姿勢別鬆解技術清單

參考資料

索引